Ситуация
Пациент проходит медосмотр (скрининг) по направлению от работодателя. При оформлении документов врач-терапевт вносит основной диагноз – ВИЧ-инфекция – не в виде кода по МКБ, а полностью словами. Эти документы могут попасть работодателю, и явное указание диагноза создает риск разглашения врачебной тайны и информации о состоянии здоровья. В результате пациент опасается, что работодатель или иные лица узнают о диагнозе, что может привести к дискриминации, проблемам на работе и вмешательству в частную жизнь. Такие действия клиники можно расценивать как ненадлежащее оформление меддокументации и нарушение порядка обращения с персональными данными и врачебной тайной. В этой ситуации у пациента есть право подать в клинику письменную претензию и, при необходимости, жалобы в контролирующие органы и в суд, потребовав устранения нарушений и компенсации морального вреда.
Нужен документ под вашу ситуацию?
Опишите обстоятельства — сервис подготовит документ с учётом ваших требований.
Что можно потребовать
В претензии к клинике в подобной ситуации обычно заявляют следующие требования: 1. Проведение проверки - провести внутреннюю служебную проверку действий врача, который указал диагноз ВИЧ-инфекция словами, а не кодом МКБ, при оформлении документов для медосмотра; - дать оценку соблюдения режима врачебной тайны и правил обработки персональных данных. 2. Исправление медицинской документации - внести исправления в медицинские документы, связанные с прохождением медосмотра по направлению работодателя; - заменить указание диагноза словами на соответствующий код по МКБ, без прямого текстового обозначения заболевания; - выдать пациенту корректно оформленные экземпляры документов; - при необходимости и при наличии письменного согласия пациента направить исправленные документы работодателю взамен ранее выданных. 3. Обеспечение сохранности врачебной тайны - разъяснить, какие меры клиника предпринимает для защиты медицинской тайны и персональных данных пациентов; - сообщить, какие меры воздействия приняты к медицинскому работнику, допустившему нарушение (например, инструктаж, дисциплинарное взыскание и т.п.). 4. Компенсация морального вреда - выплатить компенсацию за причиненные нравственные страдания, переживания и риск раскрытия диагноза неопределенному кругу лиц; - указать желаемый размер компенсации в рублях (размер заявитель определяет сам, исходя из собственных оценок ситуации). 5. Письменный ответ - направить мотивированный письменный ответ на претензию по почтовому адресу заявителя; - дополнительно продублировать ответ по электронной почте (если заявитель указал ее в претензии). 6. При дальнейшем игнорировании требований Если клиника откажет или проигнорирует претензию, на основании этой ситуации можно дополнительно: - требовать через контролирующие органы проведения проверки соблюдения клиникой законодательства о медицинской тайне и персональных данных; - в суде требовать компенсации морального вреда и, при наличии доказательств, иных убытков.
Нужен документ под вашу ситуацию?
Опишите обстоятельства — сервис подготовит документ с учётом ваших требований.
Куда можно обратиться
Последовательность обращений может быть такой: 1. В клинику (досудебная претензия) Сначала подается письменная претензия в адрес медицинской организации: - через канцелярию клиники (на вашем экземпляре претензии должны поставить отметку о принятии: дату, входящий номер, подпись); - либо заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложения. 2. В территориальный орган Росздравнадзора Если клиника не отреагировала, уклонилась от исправления документов или вы считаете нарушение серьезным: - подается жалоба в территориальное управление Росздравнадзора по месту нахождения клиники; - в жалобе просите проверить соблюдение клиникой порядка оформления медицинской документации и требований законодательства об охране здоровья. 3. В Роскомнадзор Так как сведения о состоянии здоровья относятся к специальной категории персональных данных, можно обратиться в Роскомнадзор: - жалоба подается для проверки законности обработки и раскрытия персональных данных; - указываются обстоятельства указания диагноза словами в документах, которые могут быть доступны работодателю. 4. В Роспотребнадзор При оказании платных медицинских услуг пациенты защищены законом о защите прав потребителей. В Роспотребнадзор можно подать жалобу: - на ненадлежащее оказание медицинской услуги; - на нарушение прав потребителя, в том числе связанных с сохранением тайны о здоровье. 5. В прокуратуру Жалоба в прокуратуру подается: - при грубых нарушениях прав пациента; - если контролирующие органы не реагируют или вы полагаете, что нарушение требует прокурорской проверки. 6. В суд При отсутствии результата от претенции и жалоб в контролирующие органы можно обратиться в суд: - с иском к клинике о компенсации морального вреда; - при наличии доказательств – о возмещении иных убытков, связанных с нарушением врачебной тайны и небрежным обращением с персональными данными. Во всех случаях важно сохранить копию претензии, доказательства ее направления в клинику, а также ответы (или их отсутствие) от клиники и органов.
Нужен документ под вашу ситуацию?
Опишите обстоятельства — сервис подготовит документ с учётом ваших требований.
Что указать в своей жалобе
В претензии к клинике по факту указания диагноза ВИЧ словами, а не кодом МКБ, стоит указать: 1. Шапку документа - полное наименование медицинской организации; - почтовый адрес клиники; - сведения о заявителе: Ф.И.О., почтовый адрес, при желании – телефон и электронную почту. 2. Название документа - "Претензия к клинике" или "Жалоба на действия медицинского работника". 3. Обстоятельства дела - когда и с какой целью вы проходили медицинский осмотр (скрининг) по направлению от работодателя (предварительный или периодический медосмотр); - что при заполнении медицинской документации врач-терапевт указал ваш основной диагноз словами (например, ВИЧ-инфекция), а не с использованием кода по международной классификации болезней; - что эти документы связаны с медосмотром для работы и могут быть доступны работодателю и его представителям; - что такое указание диагноза создает риск разглашения вашей врачебной тайны и информации о состоянии здоровья третьим лицам; - что вы расцениваете это как ненадлежащее оказание медицинской услуги и нарушение порядка обращения с персональными данными и медицинской тайной. 4. Правовое обоснование (обязательно в общих чертах) - ссылка на право на неприкосновенность частной жизни и тайну сведений о состоянии здоровья; - указание на то, что информация о диагнозе и факте обращения за медицинской помощью относится к врачебной тайне и не должна разглашаться без согласия пациента, за исключением случаев, установленных законом; - напоминание, что данные о состоянии здоровья являются специальной категорией персональных данных и требуют особой защиты; - указание, что пациент является потребителем медицинских услуг и имеет право на надлежащее их оказание, в том числе с соблюдением обязательств по сохранению медицинской тайны. 5. Требования Сформулируйте четко и по пунктам: - провести внутреннюю проверку по факту указания диагноза словами; - исправить медицинскую документацию, заменив текстовое указание диагноза на код по МКБ, и выдать вам корректно оформленные документы; - при необходимости направить исправленные документы работодателю (с вашего письменного согласия); - разъяснить, как клиника обеспечивает сохранение врачебной тайны и защиту персональных данных, и какие меры приняты к медицинскому работнику; - выплатить компенсацию морального вреда в размере, который вы сами укажете; - предоставить письменный ответ на претензию по вашему адресу и, при наличии, на электронную почту. 6. Срок ответа и последствия - установить разумный срок для ответа (например, 10 календарных дней с момента получения претензии); - указать, что в случае игнорирования претензии вы намерены обратиться в контролирующие и надзорные органы, а также в суд с требованием о защите своих прав и компенсации морального вреда. 7. Приложения Перечислите документы, которые прикладываете к претензии (копии): - документ, подтверждающий прохождение медосмотра (скрининга) в этой клинике; - медицинские документы, в которых диагноз ВИЧ-инфекция указан словами; - иные документы, подтверждающие ваши доводы (при наличии). 8. Подпись и дата - дата составления документа; - личная подпись заявителя и расшифровка (Ф.И.О.). Универсальный пример структуры текста претензии: "Адресат: [Полное наименование медицинской организации] [Почтовый адрес клиники] Заявитель: [Ф.И.О. полностью] Адрес: [почтовый адрес заявителя] Телефон: [номер телефона] Email: [адрес электронной почты] Претензия к клинике Обстоятельства Я, [Ф.И.О. полностью], проходил(а) в вашей клинике медицинский осмотр (скрининг) по направлению от работодателя для целей [указать: предварительного/периодического] медицинского осмотра. В ходе оформления медицинской документации врач-терапевт, действующий(ая) от имени вашей клиники, при заполнении документов указал(а) мой основной диагноз прописью, словами, с указанием самого диагноза, а не в виде соответствующего кода по международной классификации болезней (МКБ). Указание диагноза в явном виде, словами, в документации, связанной со скринингом по месту работы, создает риск разглашения сведений, составляющих мою врачебную тайну, и может привести к тому, что информация о моем диагнозе станет известна третьим лицам, в том числе работодателю и его представителям. Это затрагивает мои права на неприкосновенность частной жизни и на сохранение медицинской тайны. Считаю действия медицинского работника и клиники ненадлежащим оказанием медицинской услуги и нарушением порядка обращения с моими персональными данными и сведениями, составляющими врачебную тайну. Требования На основании изложенного прошу: 1. Провести внутреннюю проверку по факту указания моего диагноза прописью, словами, без использования соответствующего кода МКБ, при оформлении медицинской документации по прохождению скрининга от работы. 2. Исправить медицинскую документацию, оформленную вашей клиникой в рамках указанного осмотра (скрининга), приведя записи о диагнозе в соответствие с требованиями к медицинской документации (указав его в виде кода без прямого текстового обозначения диагноза), и выдать мне на руки корректно оформленные экземпляры документов. При необходимости прошу направить исправленные документы по надлежащему адресу работодателя с моего письменного согласия. 3. Письменно разъяснить, каким образом клиника обеспечивает соблюдение режима врачебной тайны и защиты моих персональных данных, а также какие меры приняты к медицинскому работнику, допустившему указанные нарушения. 4. Выплатить мне компенсацию за допущенное нарушение моих прав и угрозу разглашения моей медицинской тайны в размере [указать желаемую сумму] рублей в порядке досудебного урегулирования спора. 5. Направить мне письменный ответ на данную претензию по адресу: [почтовый адрес заявителя], а также продублировать его на электронную почту: [адрес электронной почты заявителя]. Срок ответа Прошу рассмотреть настоящую претензию и направить мотивированный письменный ответ в срок не позднее 10 (десяти) календарных дней с момента ее получения. В случае неполучения ответа в указанный срок или отказа в удовлетворении моих требований оставляю за собой право обратиться в контролирующие и надзорные органы, а также в суд за защитой своих прав и законных интересов, в том числе с требованием о взыскании компенсации морального вреда и иных убытков. Приложения: 1. Копия документа, подтверждающего прохождение осмотра (скрининга) в вашей клинике (при наличии). 2. Копии медицинских документов, в которых указано мое заболевание прописью, словами (при наличии). 3. Иные документы, подтверждающие изложенные обстоятельства (при наличии). Дата: «[число]» [месяц] [год] г. Подпись: ____________ /[Ф.И.О. полностью]/"
Нужен документ под вашу ситуацию?
Опишите обстоятельства — сервис подготовит документ с учётом ваших требований.